栃木ゴールデンブレーブス 当日体調登録

氏名必須
事前登録の登録番号必須

※同伴者で登録された場合は代表者の登録番号と同伴者ご本人様の名前を記載ください。
記入例:1・ブレーブス花子
※当日会場事前登録を記入用紙で受付をされた場合は登録番号の前に★をつけて入力ください。

 

以下の項目についてご確認のうえ、ご記入をお願いいたします。

平熱をご記入願います。必須

検温ブースにおいて測定した体温をご記入願います。必須

本日は、マスクをご持参していますか?必須 はいいいえ
本日は、発熱、咳(せき)、のどの痛み、下痢(げり)などの体調不良はありませんか?必須 はいいいえ
  

ご利用前2週間における以下の項目について、検討する欄にチェックをお願いいたします。

平熱を超える発熱必須
咳(せき)、のどの痛みなどの風邪(かぜ)の症状必須
だるさ(倦怠(けんたい)感、息苦しさ(呼吸困難)必須
嗅覚や味覚の異常、下痢(げり)の症状必須
体が重く感じる、疲れやすい等の症状必須
新型コロナウイルス感染陽性とされた者との濃厚接触の有無必須
同居家族や身近な知人に感染の疑いがある方がいますか?必須
過去14日以内に政府から入国制限、入国後の観察期間を必要とされている国、
地域等への渡航又は、当該在住者との濃厚接触の有無必須
滞在した国名または地域名
下記の注意事項を読み、ご同意をいただけますか?必須 はいいいえ

【注意事項】

・こまめな手洗い、アルコール等による手指消毒を実施すること。

・他の利用者、施設管理者等との距離(できるだけ2m以上)を確保すること。(障がい者の誘導や介助をする場合を除く)

・利用中に大きな声で会話、応援等をしないこと。

・感染防止のために施設管理者が決めたその他の措置の順守、施設管理者の指示に従うこと。

・利用終了後2週間以内に新型コロナウイルス感染症を発症した場合は、施設管理者に対して、速やかに濃厚接触者の有無等を含めて報告すること。

・ご来場の際は有観客開催における運営方針並びに注意事項をご一読の上、ご来場ください。

・栃木ゴールデンブレーブスでは、ご来場いただけるファンのみなさまと、選手・スタッフの健康と安全を確保最優先し、安心・安全に野球観戦を楽しんでいただける環境を整えることをお約束致します。

・私たちは、新型コロナウイルスの感染リスクに対応するため、BCリーグが定めるガイドラインに基づき運営をしてまいります。

小山市教育委員会生涯スポーツ課/小山市都市公園体育施設及び公園施設指定管理者

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ご協力をいただきまして、誠にありがとうございました。